028) MANUAL DE PRIMEIROS SOCORROS - EMERGÊNCIA TRAUMÁTICA - LESÕES DOS TECIDOS MOLES: AMPUTAÇÃO TRAU

AMPUTAÇÃO TRAUMÁTICA: As amputações são definidas como lesões em que há a separação de um membro ou de uma estrutura protuberante do corpo. Podem ser causadas por objetos cortantes, por esmagamentos ou por forças de tração. Estão freqüentemente relacionadas a acidentes de trabalho e automobilísticos, tendo maior prevalência em homens jovens. Seu tratamento inicial deve ser rápido pela gravidade da lesão, que pode causar a morte por hemorragia, e pela possibilidade de reimplantado membro amputado. O controle da hemorragia é crucial na primeira fase do atendimento de primeiros socorros. O membro amputado deve ser preservado sempre que possível, porém a maior prioridade é a manutenção da vida. São três os tipos de amputação: 1. Amputação completa ou total: o segmento é totalmente separado do corpo. 2. Amputação parcial: o segmento tem 50% ou mais de área resolução de continuidade com o corpo. 3. Desenluvamento: quando a pele e o tecido adiposo são arrancados sem lesão do tecido subjacente. PRIMEIROS SOCORROS: 1. Abrir vias aéreas e prestar assistência ventilatória, caso necessário. 2. Controlar a hemorragia. 3. Tratar o estado de choque, caso este esteja presente. 4. Cuidados com o segmento amputado: a.Limpeza com solução salina, sem imersão em líquido. b.Envolvê-lo em gaze estéril, seca ou compressa limpa. c.Cobrir a área ferida com compressa úmida em solução salina. d.Proteger o membro amputado com dois sacos plásticos. e.Colocar o saco plástico em recipiente de isopor com gelo ou água gelada. f.Jamais colocar a extremidade em contato direto com o gelo. Lesão por objetos perfurantes, a pele e tecidos mais profundos ficam parcialmente exteriorizados. Proceder da seguinte forma: 1.Expor a lesão. 2.Nunca remover objetos encravados. Existe o risco significativo de precipitar hemorragia, devido ao destamponamento de vasos sanguíneos. 3.Estabilizar o objeto com curativo apropriado. 4.Não tentar partir ou mobilizar o objeto, exceto nos casos em que isto seja essencial para possibilitar o transporte.