016) MANUAL DE PRIMEIROS SOCORROS - EMERGÊNCIA CLINICA - CHOQUE ELÉTRICO:
CHOQUE ELÉTRICO: São abalos musculares causados pela passagem de corrente elétrica pelo corpo humano. As alterações provocadas no organismo humano pela corrente elétrica dependem principalmente de sua intensidade, isto é, da amperagem. A patologia das alterações provocadas pode ser esquematizada em três tipos de fenômenos: eletroquímico, térmico e fisiopatológico. Esses efeitos variam, porém, conforme a sua freqüência, a intensidade medida em amperes, a tensão medida em volts, a duração da sua passagem pelo corpo, o seu percurso através do mesmo e das condições em que se encontrava a vítima. Como a maior parte da resistência elétrica se encontra no ponto em que a pele entra em contato com o condutor, as queimaduras elétricas geralmente afetam a pele e os tecidos subjacentes. A necrose progressiva e a formação de escaras geralmente são maiores do que a lesão inicial poderia sugerir. Se a corrente for intensa, determinará a morte pela paralisia do centro nervoso central (bulbo) que regem os movimentos respiratórios e cardíacos. Em outros casos, a morte se dá por fibrilação cardíaca (ventricular). Em condições habituais correntes de 100 a 150 Volts já são perigosa se acima de 500 Volts são mortais. A intensidade da corrente é o fator mais importante a ser considerado-nos acidentes com eletricidade. Corrente com 25 m. A determinam espasmos musculares, podendo levar à morte se atuar por alguns minutos, por paralisia da musculatura respiratória. Entre 25 mA e 75 mA, além do espasmo muscular, dá-se a parada do coração em diástole (fase de relaxamento) ventricular. Se o tempo de contato for curto, o coração poderá sobreviver a fibrilação ventricular. Cada segundo de contato com a eletricidade diminui a possibilidade de sobrevivência da vítima. Os acidentes com eletricidade também oferecem perigo à pessoa que vai socorrer a vítima. PRINCIPAIS CAUSAS: Nos ambientes de trabalho encontramos este acidente quando há:· Falta de segurança nas instalações e equipamentos, como: fios descascados, falta de aterramento elétrico, parte elétrica de um motor que por defeito, está em contato com sua carcaça, etc.· Imprudência· Indisciplina· Ignorância· Acidentes, etc. Observação: Corrente alternada - Tetanização com tempo de exposição Corrente contínua - Contração muscular brusca com projeção da vítima, podendo ocorrer traumatismo grave. SINTOMAS: Efeitos Gerais:· Mal estar geral· Sensação de angústia· Náusea· Cãibras musculares de extremidades· Parestesias (dormência, formigamento)· Ardência ou insensibilidade da pele· Escotomas cintilantes (visão de pontos luminosos)· Cefaleia· Vertigem· Arritmias (ritmo irregular) cardíacas (alteração do ritmo cardíaco)· Falta de ar (dispneia). PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES: Parada cardíaca· Parada respiratória· Queimaduras· Traumatismo (de crânio, ruptura de órgãos internos, etc.)· Óbito. PRIMEIROS SOCORROS: Antes de socorrer a vítima, cortar a corrente elétrica, desligando a chave geral de força, retirando os fusíveis da instalação ou puxando o fio da tomada (desde que esteja encapado).· Se o item anterior não for possível, tentar afastar a vítima da fonte de energia utilizando luvas de borracha grossa ou materiais isolantes, eque estejam secos (cabo de vassoura, tapete de borracha, jornal dobrado,pano grosso dobrado, corda, etc.), afastando a vítima do fio ou aparelho elétrico, Não tocar na vítima até que ela esteja separada da corrente elétrica ou que esta seja interrompida.· Se o choque for leve seguir os itens do capítulo "Estado de Choque".·Em caso de parada cardiorrespiratória iniciar imediatamente as manobras de ressuscitação.· Insistir nas manobras de ressuscitação, mesmo que a vítima não esteja se recuperando, até a chegada do atendimento especializado.· Depois de obtida a ressuscitação cardiorrespiratória, deve ser feito um exame geral da vítima para localizar possíveis queimaduras, fratura sou lesões que possam ter ocorrido no caso de queda durante o acidente.· Deve-se atender primeiro a hemorragias, fraturas e queimaduras,nesta ordem, segundo os capítulos específicos.
